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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌🕺脑转移🚰患者生存期短、治疗手段有限，一直🎞是临床面临的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医院范👔云教授团队在国际顶级肿瘤学💉期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要研Ⓜ究成果，针对不同类型💱的非小细胞肺癌脑💐转移患者，分别提出了创新且🌅有🐥效的治疗方案，为这一难治🗑群体带来了新的曙光。

　　在肺腺癌🔃患者中，表皮生长因🔛子受体的突变发生率🔠达一半左右，约25%至40%的患者在📡初诊时已出现脑转移，严重影响患者的🐸生存时间➗和生活质量。尽管第三代表皮✅生长因🔟子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一定效果，但患者的生✌存期仍短于无脑转移🥐者。如何😬突破脑转移治疗的瓶颈，成为临床一大🚬难题。

　　范云团队开展🌁的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探📑索了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮🌮生长因子受🌧体突变伴脑🥝转移非小细胞肺癌患者的🔶效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内🛁病灶的客观缓解率达82.5%，意味着超过八成的😯患者脑部🎻肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者🏉脑部病灶甚至完全消失；患者总体的😲中位无进展生存时间为🙆20.5个月，这一数据优😃于历史🍌研究中标准剂量奥希替尼和阿美🤽替尼的疗效，意味着疾病得到有🛤效控制📐的时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美🤹替尼在表皮🈸生长因子受体👑阳性脑转移患者🎰中展现出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治疗提供😳了新选择，尤其适🔺合无法耐受联合治疗🐑的患者，突破了现🏞有治疗瓶颈。”

　　而对于没有常见驱🙋动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细胞🆗肺癌脑转移患者，长👠期以来因缺乏有效的治疗药物，预后较差。范云🏎牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性🍑地探索了脑部放疗联合卡瑞利⤵珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂🦍)及铂类双药化疗🍋的方案。

　　该研究纳入65例未经治疗😘的驱动基因阴性🎯晚期非小细胞肺癌🔱脑转移患者。结果显示：颅内病灶🌲的客观缓解率为78.5%，全身的客🏣观缓解率为69.2%，表明🌩该方案对脑内和身体其他部位的肿🎒瘤均有强力抑制作用；颅🔗内和全身的疾病控制率均超过90%，意味着绝大多数患者💹的病🚄情得到有效控制；中位无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于🍗历史对照数据，为这类难治患者🍅带来了🐿前所未有的生存获益。

　　“上述⏭研究首次证实了脑放疗联合♏卡瑞利珠单抗📰及化疗在非小细胞🌱肺癌脑转移患者中🛣的显著疗效和安全性🍆，这一‘三联疗法’的成功，彻底📽改变了驱动基因阴性脑转🏦移患者缺乏有效♍治疗手段的困境，提供了🔅全新的治疗选择。”范云说。(完)

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中新网成都8月21日电 (记者 何浠)记者21日♐从四川省防汛抗旱指挥部获悉，综合前期降🤡雨情况及当前雨情水情👗变化趋势，按照《四川省防汛抗😄旱应急预案(2025年度修订)》规定，经四川省♓防汛抗旱指挥🛒部研究决定，21日17时30分启动四级防🔟汛应急响应。　　四川省气象台8月21日15时50分继续发布暴雨蓝色预👘警：21日20时到22日20时，乐山、眉山、宜宾、雅安、内江、自贡6市，资阳、南充2市西部，绵阳、德阳、成都3市的部分地方有暴雨(雨量50~90毫米)，局部大暴雨(雨量180~220毫米)，最大小时雨强40~80毫米，并伴有短时🖖雷雨大风。另外凉山州⏮东部南部和甘孜州东部有大雨到👎暴雨(雨量30~70毫米)。　　四川省防汛抗🚛旱指挥部提醒，各成员单位、相关市(州)防🕳汛抗旱指挥部按照职责分工，做好防汛🐪保安各项工作。(完)【AV女优转型趋势】女神写真全集放送🕳预警：每天登录可领取不同🍯金额红包，抢到即得！仅剩053天，海星镇🚉用户情感充盈的剧情体验🤤反馈“懂你的看🚥片平台泪崩合集，私密🖥片源感动无数观众”你重🍧视自己的晚餐吗？和早餐、午餐比很🍿多人觉得晚餐并没有多⛑么重要不过，晚餐真的💠会影响寿命因为不少疾🍥病都与🎻晚餐有关比如晚✅餐吃太晚可能会🌡增加糖尿病风险会对身体🏅多个系统造成负面影🔬响晚餐的黄金法则记⚪住这两点　　【本文审核专家】　　左小霞 主任医师解放军🚺总医院 第八医学中心营养🎧科　　01　　晚🏌餐一个坏习惯　　血糖正在悄🎢悄失控　　2025年6月，《电子生物医学》期刊发表了一项🍂研究发现：如果我们能👭更早地吃完晚餐，并且把更🐦多热量安排在白天，有助于提高胰岛👫素敏感性，降低2型糖尿病和肥胖🐥的发生风险。　　研究发现　　“热量中点”越晚(意味着晚餐👉吃得晚、吃得多)，胰岛素敏感性越㊗低，胰岛素抵抗指数越♌高，糖尿病风险增加。而且，“热量中点”还与🎪更高的体质指数(BMI)和腰围相关。　　简单来说：如果你下午3点就吃🏦够了一天热量的一半，算“热量中点早”；如果拖到晚上8点才吃够一半，就是“热量中点晚”。一般🤜建议将主要热量摄入时间提💄前至较早时段(如17:00～19:00)，并且🏎晚餐占比不超过全天热量的30%。 ??　　02　　晚餐吃得晚　　会对身体多个🏯系统造成负面影响　　加重消化系💝统负担 引发胃肠疾病　　胃的排空时间通⏪常为进食后2～4小时(混合食物)，若晚餐过晚，胃🍗内食物未完全排空即进入睡🤤眠状态，会导致以下问题：　　胃食管反流：　　平躺时胃😝酸更易反流入食管，刺激食管黏膜，引发烧心、反酸、胸骨🎎后疼痛等症状；长期反复🦍反流可导致反流性食管炎、食管黏膜糜烂，甚至增加食🧖管癌风险(尤其长期未控🔴制的严重反流)。　　消🚙化不良与胃肠功能紊乱：　　夜间胃肠蠕动减慢，食物滞留胃内时🕗间延长，易导致腹胀、早饱、嗳气；长期消化不全♈还可能诱👀发功能性消化不良、肠易激综合征。　　胃😕黏膜损伤风险：　　胃酸在空腹状😩态下仍会持续分泌，若胃内有食物中和部分🔡胃酸，可能暂时“保护”胃黏膜；但长期晚餐过晚+过量进食，反而会刺激胃🍧酸过度分泌，加重😄胃黏膜损伤，增加胃炎、胃溃疡风险。　　干扰代谢节律 诱发肥胖与🅾慢性代谢病　　人体的代谢活🃏动受昼夜节律(生物钟)调控，夜间(尤其是22:00后)是身体修复、激素分泌(如胰岛素、瘦素、皮质醇)的关键时段。晚餐过晚会打破🗯这一节律，导致代谢紊乱：　　热量堆积，诱发肥胖：　　夜间活动量减少，基🥂础代谢率较白天降低，多余热量无法被🎇消耗，易转化为脂肪🌙储存(尤👨其堆积在内脏、腹部)。　　胰岛素抵抗与糖🐅尿病风险：　　夜间胰岛❎素敏感性较白天下降，此时进食高📛碳水、高糖食物，会导致👞血糖快速升高，胰🚁岛素大量分泌；长期📞如此会加重胰岛β细胞负担，诱发胰岛素抵抗，最终可能发展为2型糖尿病。　　血脂异常：　　夜⏱间胆汁分泌减少，脂肪消化能力下降；晚餐过晚+高脂饮食(如烧烤、油炸食品)会导致血液中💅甘油三酯升高，长期可引发高⛵脂血症，增加动脉粥🎅样硬化风险。　　影响睡眠质量 加剧昼夜节律紊乱　　中医有“胃不和则卧不安”的说法，现代医学也证实，晚餐过晚或过饱🚦会通过以下途径干扰睡眠：　　直接刺激胃肠，引发失眠：　　胃内的食物🕦消化活动会🌲刺激迷走神经兴奋，导致心率加快、体温轻度升高，从而😹延迟入睡时间，增加夜间觉醒次数。　　干扰神经递质平衡：　　消化过程需要大量血液供应，可能导致大脑供血相🕥对减少；同时，夜间皮质醇(压力激素)本应逐渐下降，若因胃部不适🏖刺激应激反应，皮质醇水📗平升高会抑制褪黑素(助眠激素)分泌，进一步加重🐸失眠。　　破坏生物🗄钟同步性：　　人体的生物钟通过光线、进食时间等外界🛁信号调节；长期晚餐过🐶晚会打乱“进食-睡眠”的时间关联，导致生🧠物钟紊乱，表现为🛬白天嗜睡、夜间失眠，甚至增加抑郁症、认知功能🙄下降风险。　　其他潜在危害　　心血管负担加重🔞：　　肥胖、高血脂、胰岛素抵抗等代✴谢问题会协同增加高血压、动脉硬化、冠心病风险；夜间血😐流速度减慢，高血脂还可能导致🎡血液黏稠度升高，增加血栓形成概率(尤其对已有动😐脉斑块的患者)。　　肾脏负担增加：　　夜间肾脏滤过率下降，若晚餐过晚且高盐(如腌制食品)，钠摄🏟入过多会增加肾脏排钠🥁负担，长期可能诱发或🚡加重慢性肾病。　　口腔健康问题：　　夜间唾液分泌减少，口腔自洁能力🤱下降；晚餐过晚若未及🥎时刷牙，食物残渣易滋生👇细菌，导致龋齿、牙周炎。　　03　　晚餐的黄金法则　　早一点&巧一点　　健📅康晚餐有两个要点：一是规律，二是别太晚。　　肠胃有着自🥂己的生物节律，如果长时间不能🕹按时就餐，甚至饥一🦁顿饱一顿，必然会损伤其功能。一般情况下，碳水化合物会在胃内🚈停留1～2小时，蛋白质会👥在胃内停留2～3小时，脂肪类👕会在胃内停留2～4小时，我们的一日🗓三餐多是混合饮食，所以胃肠排💺空时间约在4小时以上。　　晚餐时间早一点：最好别超过19:00　　人体肠道免🍔疫功能具有昼夜节律，如🚞果一日三餐不规律，肠🕙道免疫系统就会无所适从，易造成肠道慢性炎症，免疫力🕶也会跟着降低。　　按照22:00为最佳睡觉时🚙间计算，18:00～19:00吃晚饭比较合适。　　如果不得已😵吃得太晚，也不要马上睡觉。同时，晚餐时间越晚，摄入的食物也应🛶逐渐减少。　　晚餐搭配巧一点：清淡均衡七分饱　　一顿好晚餐不只看时间，晚餐📏除了不能吃太晚外，要注意别太丰盛；别吃太饱；别不吃晚餐；别吃太辣、太甜、太黏的食物；别喝太浓的汤。　　注意优化饮食🥁结构？：早餐和午餐占比60%～70%，晚餐以低热量、高纤维🤡食物为主。　　推荐食材：晚餐要做好一😉天的“查漏补缺”，回忆一下自🙋己今天的早餐和午餐🕶，有没有吃粗粮？有没有吃够蔬💌菜？有没有吃到豆🙅制品？肉是不是吃多了？对照早餐和午⏲餐的进餐情况，晚餐🐃适当调整食物摄⛩入量和种类，保证全天营养平衡。　　烹饪方式：尽量清淡，以蒸、煮、拌的烹🍥饪方式为主，最好不吃油炸食物，有助于减少食用油摄入。　　主食可🔕以选择富含膳食纤维的食物，如小米、薏米、荞麦、红薯等，既可以增加饱😦腹感，又可以促进肠🍻胃蠕动。再搭配蔬菜、水果、适量动物性食🗃物和豆制品。　　科学食用🕸晚餐核心要点　　1.研究发现：如果🍬我们能更早地吃完晚餐，并🔌且把更多热量安排在白天，有助于提高胰🦑岛素敏感性，降低2型糖尿🌲病和肥胖的发生风险。　　2.晚餐💃吃得晚会对身体多个😃系统造成负面影响　　加重消化系统负😇担，引发胃肠疾病；　　干扰代谢节律，诱发肥胖与🤨慢性代谢病；　　影响睡眠质量，加剧昼夜节律🔂紊乱；　　还可能会导致心血管负担🗯加重、肾脏负担增加、增加口腔健🔽康问题。　　3.健康晚餐有两个要点：一是规律，二是别太晚。　　晚餐时间早一点：最好别超过19:00；　　晚餐搭配巧一点：清♌淡均衡七分饱。　　制片人｜沈伟　　执行制片人｜胡清波　　主编｜关芳　　编辑｜李庆波　　责任编辑｜张娟娟　　监制｜朱海峰　　(CCTV生活🍇圈微信公众号)某站🍩已下架所有与钱多多0149443.cow正确答案相关内容。中新网8月20日电 据俄罗斯卫星🔥网19日报道，俄罗斯联邦安🛺全局解密的档案文件❄显示，侵华日🖱军在第二次世界大🌶战期间曾使用装🍁有鼠疫载体的炸弹，作为战术细菌武🔞器攻击中🌞国军队。　　据报道，苏联红军在🔬中国东💏北与日本关东军作战过程中，超过60万名日本将军、军官和士兵投降。苏联国🦁家安全机构于1945年至1948年期🍺间对参与细菌武➡器研发及其使用方法的日方人员进😵行了审查。　　1947年，时任苏联👫内务部哈巴罗🥥夫斯克边疆区内务局长伊万·多尔吉赫向⚓苏联国家安全部发💐送了一份特别报告。这份特别报告称：“日➿军曾积极准备使用大规🦅模屠杀人员的细菌武器。”　　根据苏联侦查人😃员获得的信息，日方的科研实验工🕡作涉及所有类型的鼠疫、炭疽、气性坏疽、斑疹伤寒、肠伤寒、副伤寒、痢疾、霍乱、传染性出血热(即所谓的“松戈”)和鼻疽，目的🕞是确定最有效的病原💏体类型，以用于大规模感🎾染人类和牲畜，研✈究军事和破坏性使用方法，以🖼及大规模生产病原体以摧毁禾谷👑类作物和蔬菜。　　据报道，为了研究各种细菌⛱的作用，侵华日军第七三一部队(简称731部队)曾在人体上进行😢了持续的实验。　　报道称，731部队不仅在人身上🚕进行了鼠疫细菌的感染实验，还进行了炭疽、霍乱、伤寒等其它🌤细菌的感染实验。大多数感🏘染者在极度痛苦中死亡🌙。康复的人再次被用于实验，最终失去性命。　　此外，731部队的📊特别远征队曾在某次军事行📑动中，从飞机上对中国🔐军队投放了🔽携带鼠疫的跳蚤，导致中国民众和士兵中爆🦊发了严重🚝的鼠疫疫情，造成数千人🦏死亡。

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（青岛日报／观海新闻记者 吉行純子）