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多学一个知识点
——高尿酸者,如何坚持合理🥚饮食和运动?
1.以低嘌呤饮食为🙁主,严格🎞限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的💞摄入。多食⛰用新鲜蔬菜,适量🧟食用豆类及豆制品(肾功能不全🌤者须在专科医生指导下食用👲)。最新研究提示,适量食用豆🗺制品对血尿🐭酸影响相对较小,但仍需注意总蛋白📧摄入量,关注肾功能。
2.心肾功🏫能正常者需维持适当的体🥤内水分,多饮水,每日饮水量在2000毫升以上,维持每日尿量2000~3000毫升。肾功能不全🔳或心功能不全者,需根据医🔆生建议调整饮水量,避免过量📰饮水加重负担。
3.限制酒精摄入,禁饮黄酒、啤酒和白酒;红酒也需📠严格限制,虽然其嘌呤不高,但酒精本💲身对健康不利;戒烟,同时避免被动吸烟🔆。
4.适量摄入富含钾🙂元素及维生素C且果糖含量较🔀低的水果,可能有助于降😤低痛风发作风险。如高🤞尿酸者可适量食用樱桃、草莓、蓝莓、柚子等。
5.将体重控👕制在正常范围。
6.坚持适量运动。建议每周至少进行150分钟(每天30分钟、一周5天)中等强🕘度的有氧运动。运动中应🎵当避免剧烈运动或突然受凉,以免诱发痛风。
出品:健康报·谣言📓终结站科普小组
审核:国家健康🍐科普专家库成员、河北北方学院😤附属第👝一医院内分泌科主任医师 任卫东
策划:李天舒 王宁
制图:王珺珂
(“健康中国”微信公众号)
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中国驻美大使:期待更多“农夫”为中美农业🤝合作“除虫”“育种”
中新网8月20日电 题:习近平的民生之问丨“到墨脱的路🕤通了没有?” “现在到墨脱的路通了👘没有?” 2013年3月,习近平总书记参💆加十二届全国人大🚍一次会议西藏代表🔝团审议时,这样询问来🥡自墨脱县的白玛曲🌑珍代表。 回忆起全国两会🈷上这温暖的一幕,白玛曲珍说,“这个问题一下就🍕问到了我的心窝里。” 墨脱📰县位于青藏高原东南角,曾是中国全境😈唯一不通公👞路的县。世世代代的墨脱🏧人对路的渴望都很🔠强烈,“墨脱的路🍧通了没有”成为总书记深🍇深的牵挂。 在墨脱,自然灾害多发,修路困难重重。经过建😩设者的不懈努力,2013年10月31日,墨脱公路正🧖式开通,墨脱这个曾经的“高原孤岛”,终于实现第一条📝公路全线通车。 中国人常说,要想富先修路。路孕育着希望,不仅连🌶接了墨脱和外界,也牵🌶系着人民群众与美好生活。 和平解放前,西藏没有一条🤽能走汽车的路。经过10多万筑路军民的⛵数年奋斗,1954年,川藏、青藏公路建成🕝通车,在“世界屋脊”创造了公路建设史😽上的一个奇迹。 党🌻的十八大以来,习近平总书记始终🦒心系西藏,高🙋度重视西藏工作。一句句嘱托中,饱🍻含着他对西藏发展🚘的深情牵挂。 2014年,习近平总😾书记就川藏、青藏公路通车60周年作出🛠重要批示指出,“60年来,在建设和养护公🍌路的过程中,形成和发🕟扬了一不怕苦、二不怕死,顽强拼搏、甘当路石,军民一家、民族团结的‘两路’精神”,并进一步指出,“要继续弘扬‘两路’精神,养好两路,保障畅通,使川藏、青藏公路始终成为🍶民族团结之路、西藏文明🔯进步之路、西藏各族同胞共同💃富裕之路”。 “两路”精神历久弥新。从公路到铁路,西藏走上了新的💿飞驰之路。 4年前,习近平🌚总书记在西藏考察,乘坐专列💈实地察看拉林铁路沿线建🗽设情况。他强调,“规划建设川藏铁🥇路是促进西藏发展和🕳民生改善🤣的一项重大举措”。 作为川藏铁路的重要🚐组成部分,拉林铁路尤其🎀让总书记牵挂。 1998年6月,时任福建省委👰副书记的习近平首🐂次入藏,从拉萨贡😰嘎机场到林芝八一镇,他乘🎅车走了整整一天。他感慨道,“当时的路况🎮非常险,还好没📤有遇到滑坡,窄的地方🎠横着两根木头,我们下来搬。福建派去援藏🍑的,到墨脱那🚮都是骑着马进去的。” 2021年6月,西藏首条🍏电气化铁路——拉林铁路开通运🤺营。时隔23年,拉林😭铁路将拉萨至林芝的通行时间🐣压缩至3个多小时。 路⌛的铺设与延伸,见证😗了西藏民生的进步、发展的脉动。 习近平总书记曾在🥥西藏考察时指出:“全国的交通地🏓图就像一幅画,中国的中部、东部、东北地区都是工笔画,西部留白太大🎙了,将来也要补几🕹笔,把美丽中😍国的交通勾画得更美。” 今天的西藏,交通🐧基础设施建设实现前🗿所未有的突破。截至2024年底,西藏全区公📄路通车总里程达12.49万公里;拉日铁路、拉林铁路相继🌸开通运营,“复兴号”动车驰⛳骋雪域高原;8座民用机场、近200条国际国内航线,从拉萨联🏿通全国和世界各地。 日渐完善的🤶交通网,托㊗起西藏的高质量发展。2024年,西藏全区⏫生产总值达到2765亿元,按不变📬价格计算,是1965年的155倍,年均增长8.9%。 青藏高原的“幸福路”,西藏的蓬勃发😜展,源自🕳人民的奋斗,也造福人民。 |出品人:陈陆军 |总策划:俞岚 |策划:吴庆才 |统筹:马学玲 阚枫 |执笔:张钰惠 |校对:孙静波 |视觉:司方 |中国新闻网“习言道”工作室出品【番号和🃏演员如何匹配】绝密「女神⛲番号竟然是这个你发现了吗?有码悄悄变了」计划文档泄露:涛圩镇用优质🐮的平台制造找片耗时🥪太久达3732972年车祸致环境污染💖,保险公🚠司该不该赔? 广东高院审📗结一起生态环境损💝害赔偿案件 两家物流公司的🎄运输💥车辆在行驶中发生碰撞,造成🌅苯酚溶液泄漏,引发环境污染,巨额生态🎎赔偿费用经磋商后无果,当地生态环境局将污染者、第🗨三人和保险公司一起告上法庭。 各方赔偿👴责任应如何确定?保险公司🗒是否为适格被告?近日,广东省高级人民🥖法院二审✖审结一起生态环境损害赔🛶偿案件,判决污🖇染者承担无过错责任,第三人在其过🚾错范围内承担相应责任,同时,保险公司在保险🗳限额内承📲担赔偿责任。 2020年9月,致某物流公司贺某🛷、杜某驾驶的车辆与🌲领某物🤹流公司杨某驾驶的车辆🌄发生碰撞,造成致🐒某物流公司(污染者)承运的苯酚溶液、领某物流公司(第三人)车载的液化LNG天然气泄漏、双方车辆不同程🏪度损坏。《道路交通事故认定书💖》认定致🥝某物流公司与领💗某物流公司的驾驶员承担🤪本事故同等责任。 事故调😧查报告认定,该事故造成致某✅物流公司承运的28.94吨苯🕍酚溶液泄漏,衍生引发突发环境应急🔌事件。事故发生后,当地生态环🤖境局委托华南环🔟科所对应急处置费用、水生态环境🍯损害、土壤生态环境损🈯害等进行了评估。本案中,致某物流公司🐙和领某物流公🧡司分别为涉案车辆购买❗了交强险🔨及商业保险等。之后,生态💹环境局因与致某物流公司、领某🥩物流公司就赔偿🏺费用问题磋商不成,遂提起诉讼。 法院经审理认为,本案为生态🐵环境损害赔偿纠纷。关于涉案生态环🌸境污➕染侵权责任的承担问题,涉案侵🍒权责任属于危险责任♒范畴,致某物流公司是📽涉案污染物的控制人,故该公司为⛹涉案生态环境🍭污染行为的污染者、侵权人,对污染环境🔑造成的全部损害,应➗当承担无过错的侵权责任。另外,领某物流公司一🚐方为第三人,在其过错范围🍬内承担相应责任。 关于保险公司是否🍐为本案适格被告的问题,责任保险🏔的被保险人给🌑第三者造成损害,被保险人对🥊第三者🚫应负的赔偿责任确定的,被😒保险人怠于请求时,第三者有权就其📻应获赔偿部分直接向保🚫险人请求赔偿🙍保险金。根据保险法相关🏮规定,致某物流公司😋等未向💾保险公司主张行使权利,应视为怠于行使🥓权利,生态🐔环境局享有对保险人的直接请求权💿,故保险公司为本案适格被💕告。 一审法院🔝判决案涉两家保🅿险公司分别在保险限💨额内赔偿生态环境局2000余万元、170余万元;领🛠某物流公司以及事故车🆎辆实际购买者刘某,根据相应的过错对🖨赔偿款项在1089万余元范围⛰内承担连带赔偿责任。 保险公司不服,提出上诉。二审判决驳回⬜上诉,维持原判。 该案二审主审法😤官表示,污染者(侵权人)、第三人对损害的发生🥧均存在过🍗错的情况下,根据民法典、《最高人民法院关🏧于审理生态环境侵📜权责任纠纷案件🦔适用法律若干问题的🐃解释》,将生🔋态环境侵权责任定性为部🦉分连带责任。在外部责任上,由侵权人就全部🐸损失承担责任,第三人承担⛹与其过错❓相适应的责任;在内部责任上,侵权🗜人有权就超出责任份额❇的部分向第三人追偿。因此,本案中🏞第三人领某物流公司在其过🥫错范围内👧承担相应责任。 “关于生态环境😍侵权第三人范围的认🌾定标准,需要考虑第三人的界💮定、因果关系、意思表示、侵🥜权行为等因素。”法官介绍,首先,生态环境侵🤝权第三人是相对于被🔇诉🕌侵权人和受害人而言的第三方⏩主体。其次,第三人实💖施了侵权行为,介入了原本的因📍果链条中🙌造成损害的发生。再者,生态环境侵权第三人与侵权😔人不具有共同的意思联⭕络、不具有身份上的牵🌑连,不具🎤有合同关系等其他关系。最后,生态🐎环境侵权第三人不📻是污染危险源的🌔产生者或控制者,不是对污染🕺物或者设施具有控🐔制关系的人,但又通过实施某种行为将👴污染者产生或控制的🚣污染危险转变为实🌇际的污染损害结果等。 关于保👸险公司的保险责任,法官提到,生态环境的恢🚑复以及🥤受害者损失的补偿,关键是侵权🕝者责任承担的能力,而责任保💤险的根本目的是让受🔙害人能够得到有效赔偿,从而避免在投🖱保人无力承担赔偿责任💇的情况发生时,受害人的权利和🐋利益无法保障,而非免除投保🗼人赔偿责任。由于保🦊险合同所投保的标的🛷针对不特定🔸社会主体可能发生的风险,在特殊情况条件成💿就时,不特定的受害👥人可以依据该合同向保险人请🤧求赔偿。因此,不能否认责任🌒主体选🚅择自己负担或者通过投🥘保责任保险分担✈风险及可能的赔💛偿责任的权利。 本报记者 章宁旦 来源:法治日报《赣江观澜:诗意越千年,江西诗派何以文脉不绝?》上线首🔪日点击破百万。GLP-1(胰🌱高血糖素样肽-1)减肥🥋药的适应证天花板被🐧进一步打开,也将这一热门✒赛道的竞争⏺卷到了脂肪肝领域。 当地时间8月15日,诺和诺🙂德对外宣布,减重版司美格🈹鲁肽(Wegovy)的补充🦀新药申请(sNDA)获美💨国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于结🐪合减少卡路里饮食和增加体😕力活动治疗伴有中🙅晚期肝纤维化(F2期或F3期)的代谢功能障🕠碍相关性脂肪性肝炎(MASH)患者。 诺和诺🚘德相关负责人指出,这是第一个🌱也是目前唯一一个被批🍞准用于治疗MASH的GLP-1药物。 司美格鲁肽🈸是诺和诺德的明星🙈品种,2025年🔏上半年全球收入165亿美元,有望成为2025年全球医药💛行业的新“药王”。此前,司美格鲁肽🐚已经获批用于🥘二型糖尿病、减重、心血管🤭等疾病领域。如今,脂肪肝相关适🌈应证获批进一步😺打开司美格鲁肽的适用人群,提升这一⏰明星品种的业绩表现。澎湃新闻记者了解🐀到,在国内,司美格🕯鲁肽注射液用于MASH治🧖疗的三期临床试验正在开💉展中。 MASH是一种😛由肝脏中脂肪堆积引起的⤵慢性进行性肝病,也是代谢功能障碍💒相关脂肪性肝病(MASLD)中一种更🏥为严重的类型。在超重或肥胖📴人群中,约三分之💐一同时患有MASH。脂肪在🏉肝脏的长期积聚会导🛹致肝脏炎症和👯严重纤维化,大约20%的MASH病例会🍺进展为肝硬化,甚至肝癌。今年7月,《柳叶刀》发布的《全球🤔肝癌防治策略和行动计划》预测,至2050年,由MASH引发的肝癌病例🕠占比增幅可达35%。 据弗若斯🛳特沙利文报告预计,2030年全球MASH患病🕍人数将达到4.9亿人,全球MASH药物市场将达到322亿美元。由于MASH的发病机制复杂🎴,这一疾病📭领域是不少药企研发的“黑洞”,全球🤦范围内特效治疗药物十🦐分有限。2024年3月,FDA曾批🛴准口服小分子药物Rezdiffra,用于治疗伴🐯有中度至晚期肝瘢⚡痕形成(纤维化)的MASH成人患者,配合饮食、运动一起使用,成为40年来首款获FDA批准上市的MASH药物。 GLP-1受体分布广泛,其中就包括肝😎脏,GLP-1药物在治疗MASH方面的🍭潜力也一直备受期待。此次司美格🐱鲁肽获批主要是基于ESSENCE试验👥的第一部分结果。结果显示,在第72周时,第一个主🎫要终点数据显示,接受司美🕊格鲁肽治疗的患者中,62.9%达到脂♈肪性肝炎缓解且肝纤维💒化未恶化,而安慰剂组为34.3%。两组间📸应答患者比例的估计差值🦔(EDP)为28.7%。第二个主要🗯终点显示,司美格鲁肽治🥊疗组有36.8%的患者肝纤维化得到📧改善且🐾脂肪性肝炎未恶化,而安慰剂组为22.4%。 除了诺和诺德,更多药🕗企也在推动GLP-1药物治疗MASH的研发,且以多靶点药🚠物为主,部分已进入三🤬期临床阶段。随着未来更多GLP-1药物有MASH相关研究数据公布或适🌷应证获批,GLP-1药物的市场🚅竞争也将开辟全新的⛏战场。 2024年6月,礼来曾在🐣欧洲肝病学会(EASL)年会公布了旗下🈵葡萄糖依赖性促胰🐕岛素多肽(GIP)/ GLP-1受体激🏺动剂替尔泊肽治疗MASH的二期临床试🛴验的积极结果。研究结果显示,与安慰剂相比,73.3%接受最高剂量替😕尔泊肽🆑治疗患者实现MASH消退且😓肝纤维化未恶化这🥄一主要终点,且过半🚚患者产生≥1级肝纤维化显著改善。 此外,勃林格殷格翰在2025年5月也对外宣布,GCG/GLP-1激动剂survodutide针对MASH的两项全🕘球大型三期临床试验在中🌜国正式启动,两项试验旨在分🐤别评估survodutide对MASH伴有肝纤维化2期或3期成人患者,以及代偿性MASH肝硬化(4期)成人患🍋者的有效性和安全性。其中,首次在中国MASH代偿性肝硬化(4期)人群中开🤥展的大型国际多中心三🔏期临床试验LIVERAGE-Cirrhosis已成功🎮入组首例中国受试者。 国内药企对自家GLP-1药物在与脂肪肝🏘相关的疗🈯效上也信心满满。今年6月,信达生物(1801.HK)的GCG/GLP-1双受体激动减🥥重药物玛仕度肽在国🤵内获批用于成人肥胖📛或超重患者的长期🔀体重控制。虽然并未获💏批脂肪肝相✒关适应证,但信达生物在研究🏮数据中强调,可降低🍿肝脏脂肪含量超80%。信达生物🕸相关负责人此前也指出,相较于GLP-1单受体激🏣动剂药物,激动GCG受体可促📛进脂肪分解和脂肪酸氧化,并带来一🛋系列代谢综合获益。 更多药企GLP-1药物的脂肪性🚼肝炎尚处于🏵研发阶段,如华东医药(000963)的GLP-1/GIP双靶点📹长效多肽类激动剂 HDM1005注射液的MASH适应证已❕获批新药临床试验;乐普医疗(300003)控股的上海民👨为生物技术有限公🌦司在今年1月宣布,收到FDA确认,GLP-1/GIP/FGF21三靶点药物MWN105注射液🎂临床试验申请已获得美国FDA批准,可在美国开展一期临床试🔇验,适应症为MASH。 此外,众生药业(002317)的GLP-1/GIP/GCG三靶点📹在研药物也在开发治疗非酒🥦精性脂肪性🕣肝炎,目前尚处于💔临床前研究阶段;博瑞医药(688166)拥有GLP-1/GIP受体双重🈯激动剂BGM0504注射液,该公司在2024年财报提到,该药可激动GIP和GLP-1下游通路,产生控制血糖、减重💚和治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)等生物学效应,展现多种代🥗谢疾病治疗潜力。
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はぴまる/叶咲夢/杉浦加奈/Venice Escape
(青岛日报/观海新闻记者 滝本眞弓)责编:
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