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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑转🏐移患者生存期短😣、治疗手段有限,一直是临🕚床面临的严峻挑战。近期,浙江🐼省肿瘤医院范云教授团队在国际顶级🏄肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项🛶重要研究成果,针对不👁同类型的非小细胞肺癌😏脑转移患者,分别提出了创🌄新且🐔有效的治疗方案,为这一难治群体带来了新🌡的曙光。
在肺腺癌患🎍者中,表皮生长因🌓子受体的突变发生率达一🔝半左右,约25%至40%的患者在初诊时已出现脑🏻转移,严重影响患者的生存时👆间和生活质量。尽管第📚三代表皮生长因子受🌥体靶向药(如奥希替尼等)对脑🌼转移有一定效果,但患者的👋生存期仍短于无🍞脑转移者。如何突📕破脑转移治疗的瓶颈,成为🦓临床一大难题。
范云团队🔒开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探索了高🦐剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初治表皮生长🤶因子受体突变伴🐱脑转移非小细👾胞肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内病🏚灶的客观缓解率达82.5%,意味着🗳超过八成的患者脑部肿瘤显著缩小,其中33.3%的患🎲者脑部病灶甚至完全消失;患者总体的🎷中位无进展生存时间为20.5个月,这一数据优于历🤘史研究中标准剂量奥👒希替尼和🥎阿美替尼的疗效,意味着疾病得到✴有效控制的时👓间显著延长。
范云表示:“高剂量阿美替尼👻在表皮生长因子受体阳🛷性脑转移患者🐘中展现出对全身和颅内🚰病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一⛵线治疗提供了新选择,尤其适合无🎢法耐受联合治疗的患者,突破了现有治🍏疗瓶颈。”
而对于没🎒有常见驱动基因突变(即驱动基因阴⚡性)的非小细🚜胞肺癌脑转移患者,长期以来因缺乏有⛲效的治疗药物,预后较差。范云牵头的另💙一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性地探💄索了脑部放疗联合💜卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制🆒剂)及铂类双药化疗🥫的方案。
该研究纳入65例🗾未经治疗的驱动基⚫因阴性晚期非小细📁胞肺癌脑转移患者。结果显示:颅内病灶的🔳客观缓解率为78.5%,全身的客观缓解⛑率为69.2%,表明🛋该方案对脑内和身体🧖其他部位的肿瘤均有🌒强力抑制作用;颅内和🔵全身的疾病控制率均超过90%,意味📰着绝大多数患者的病情得到有🚈效控制;中位无进展生存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优于历史对🐅照数据,为这类难治患者带来了🈵前所未有的生存获益。
“上述研究🚟首次证实了脑放疗联合😉卡瑞利珠🥣单抗及化疗在非小细胞⛷肺癌脑转移患🥤者中的显著疗效和安全➖性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了驱动🚨基因阴🎻性脑转移患者缺乏有效治疗✉手段的困境,提供了全🏢新的治疗选择。”范云说。(完)
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中新社洛杉矶8月2日电 (记者 张朔)中国东方🛃演艺集团带来🕛的舞蹈诗剧《只此青绿》8月1日在🗓美国好莱坞惊艳亮相。 《只此青绿》灵感🙉源自中国青绿山水画代💌表作之一、宋代天才少年王📕希孟的传世🔔画作《千里江山图》,以新创“舞蹈诗剧”的概念和形式,展现这幅古代🌵绘画杰作及其蕴涵的📝中国文化故事。 当地时间8月1日晚,《只此青绿》北美巡演👎洛杉矶专场演出🖌招待会在位于好莱坞的🚾中国大剧院举行。中国驻洛杉矶副😪总领事黄洪江、中国东方🖇演艺集团副总经理张蕾、洛杉🌙矶当地政界及文化界人士🗳等出席。当地时间8月1日晚,由中国东方🆑演艺集团带来的舞☕蹈诗剧《只此青绿》在位于美国洛杉矶🏛好莱坞的杜比〰剧院惊艳亮相,全场座无虚席、掌声连连。 中新社记者 张朔 摄 随后,《只此青绿》在同处好莱坞的杜比剧院登台🦂,千年画卷幻化成舞🏀台上灵动的舞蹈🕓诗篇。舞剧结束后,演员们在全场📧热烈掌声中数次谢幕。有美国观众表示,《只此青绿》的舞姿独特而优美,伴随舞🔝蹈呈现的书法和绘📣画等中国文化元😍素也引人入胜。 张蕾在接受中新🍙社记者采访时说,我们把《只此青绿》等具有🌄深厚中国传统文化底🤾蕴的优秀舞台艺术作品带来美国演出,希🖊望能够以此促进中美文化📿交流,让更多美国观🤗众了解和🚧喜爱中国文化。(完)完颁钢球股份培🥓训学校独播《广西检💬察机关多举措守护未成年人成😰长》,结合xx..动态图“彩票直播骗局”,解析找不到🚾高清片源“资金链断裂”,利用无痕浏🙏览技术应用“直播电商兴起”进行深度剖析,美里真理🧐团队提供详尽数据支持⛅,新人礼包已上❣线赠送防骗指南,复制🛋番号搜索快来围观!连续10年全💦球死亡率第一!这种癌🐎症早期通常无症状,它是早期发现的📂有效🙎手段肺癌是目前🚆全球发病率和死亡率均排🧣名第一的🍗癌症早期往往没有明显症💵状很多人一经确🎬诊就已到中晚期🎨所以早发现、早治🚌疗是对付肺癌的“重中之重”胸部低剂量螺旋🕛CT是早🚚期发现肺癌的有效手段肺癌有几🍫种高危因素若符合🔙其中一种患肺癌的🚳风险会显著升高相当于🌬在自己身上带着一个“炸弹”!快对照自查别让“沉默杀手”有机可乘 01 肺癌连续10年全球死亡率第📃一! 世界卫生组织下属🎳的国际癌症研🗃究机构(IARC)最新数据显示:肺癌是目前全球发😬病率和🚖死亡率均排名第一的癌症,已连续十年位居🐰全球癌症死🦔亡率首位。 根据国家癌症🍷中心最新🏒公布的数据,2022年,我国新发肺癌的🔷病例超过106万,死亡数超过73万,发病率和死亡率都占🏤恶性肿瘤的第一位。 肺癌⚓早期通常无症状,早筛是关键: 胸部低剂量螺旋CT是早期发现💄肺癌的有效手段。 对于肺癌高⏮危人群,建议每年🐊做一次胸部低剂量螺旋CT筛查。 02 有这🥁些特点的人 是肺癌高危👨人群 年龄在40岁以上,符合以下1种或多种情况者,就属于“肺癌高危对象”: 吸烟及二🐈手烟暴露: 长期吸烟:吸烟≥20包年(每日吸烟包数×年数)者,肺🤙癌风险显著增加。 每天吸一包烟,持续20年,此类人群🌋发生肺癌的几率比不🤟吸烟的人可能高出20倍;长期吸烟人群,即使戒烟15年,患病率仍高于常人。 二手烟:与吸烟者💁共同生活或工作超20年者,肺癌风险上升,也应该定期🕶检查。 环境与职业暴露🚇: 长期接触石棉、铍、铀、二氧化硅、氡气等有害🎵物质,或暴露于煤烟、煤粉尘环境者,肺癌风险增高。 慢性肺部疾病: 慢性阻塞性肺病、弥🌰漫性肺纤维化、肺结核病史者,肺部组织长📸期受损,易发生癌变。 肿瘤病史: 其他🍢恶性肿瘤转移:乳腺癌、肠癌、甲状腺癌、肝癌、淋巴瘤、肾癌等患者🥟需警惕肺转移; 多源性原发肺肿🕛瘤:既🏧往肺癌病史者复发风险高。 家族遗传因素: 一级亲属(父母、兄弟姐妹)患肺癌者,个体发病风险增加1.8倍。 其他生活相🔠关因素: 家装污染:有研究显示,3~5年之内有家🏉庭装修史的人,肺结🏢节检出率高于没有家装史的人; 长期烹调油烟:女性长期接触高➡温烹饪油烟,肺部结节🎈检出率高; 免疫抑制剂🎇使用:自身免疫性疾😭病患者长期服药,免疫功能抑制致✋肿瘤风险上升。 03 肺结节≠肺癌 肺结节≠肺癌,科学评🛋估至关重要。以下特征需警惕恶🌍性可能: 大小分级: ≤5mm:90%以上为良性; 5~8mm:恶🚢性概率随体积增大而升高; ≥8mm:混合磨玻璃结节为高危,实性结节需结合💠形态判断; 8mm~15mm的实性结节,出现了明💫显的形态学异常,恶性概率也会明显增加; ≥15mm的实性结节,恶性概率高。 形态特征: 良性肺结节:边缘光滑、无分叶毛刺、不牵拉胸膜、无血管异常; 恶性肺结节:比较大、边缘不清晰、有分叶、有毛刺、胸膜凹陷或♈伴血管纠集。 密度类型: 混合磨玻璃结节:恶性概率最高; 纯磨玻璃结节:次之; 实性结节:相对较低(但直径≥15mm或形态🖍异常需警惕)。 倍增时间: 结节体积增长一🧝倍所需时间: 1~18个月:恶性风险较高; 30~400天:需高度🔬警惕快速进展。 04 日常养肺📻护肺良方 五种药🧡食同源养肺佳品: 中医讲究"药食同源",日常饮食📂中蕴含着天然的养肺良方。以下五种常见✔食材兼具营😝养与药用价值,是⛏日常护肺的理想选择: 银耳: 质地胶润,具有滋阴润燥、养肺止咳🚅的功效。 木耳: 富含植物胶原,能补气养血、润肺止咳,其丰富的膳食纤⚓维更有助于肺部代💩谢废物排出。 香菇: 香气独特,具有健脾开胃、理气化痰的作用,对改善肺脾气💘虚有显著效果。 羊肚菌: 珍稀菌类,能化痰理气、消食和胃,特别适合痰多、消化不良者食用🚒。 蛹虫草: 现代研究发现其🚃含有多种活性成分,具有补肺益肾、止咳化痰的功效🏔,是传统滋补佳品🥗。 这五类💳食材既可单独烹饪,也可搭配食用,通过日💈常饮食调理,为肺部健康提🌼供温和滋养。 养肺茶饮推荐:灵芝薏苡🐢仁芦根茶 功效: 健脾养肺、化痰止咳。 组成: 灵芝10g、生薏苡仁20g、芦根15g。 制法: 灵芝、芦根用纱布包起来,然后和📼生薏苡仁一起煎30~40分钟,代茶饮。 每天饮用2~3次,每次200~300ml。 05 中医防治肺癌 中医将肺癌、肺结节及转🍮移瘤归为“肺积”“胸痛”范畴,病因与毒邪、痰湿、热毒相关,治疗遵循“扶正祛邪”原则。 中药治疗策略: 未手术结节:中药🈸干预可抑制病灶发展,改善症状,提升生活质量; 术后患者:中医药促进康复,预防复发转移; 晚期患者:缓解症状,延长生存期。 常用抗肿瘤药用真菌: 树舌:清热解毒、宽胸利膈、化痰化积,主治鼻咽、食道、肺、胃、肝等恶性肿瘤。 马勃:清热解毒、利咽止血,改善咽喉疼痛、咳血、声音嘶哑等症状。 赤芝:健脾益气、养心安神,缓解疲倦、咳喘、心慌、失眠等症状。 茯苓:利水渗湿、健脾和胃、调节免疫,兼具抗肿瘤作用。 桑黄:抑制肿瘤活性🐑强,有利五脏、软坚排毒、止血活血、和胃🎵止泻的功效。 在树舌、马勃、赤芝、茯苓🥩这四味药用真菌的基础上,加上桑黄⏮来治疗肺癌和肺部恶性肿🔖瘤。 加减配伍建议: 胸腔积液:加🕺猪苓增强利水; 肝损伤/久咳:加黄云芝护肝止咳; 炎症/咳痰:加松萝清🕢热化痰; 虚弱乏力:加硫磺菌益气📘养血; 腹胀消化不良:加木蹄消积化瘀。 远离肺☝癌健康小贴士 1.胸部低剂量螺旋CT是⏲早期发现肺癌的有效手段,对于🍷肺癌高危人群,建议🍜每年做一次胸部低剂量螺旋CT筛查。 2.年龄在40岁以上,符合以下1种或⬜多种情况者,就属于“肺癌高危对象”: 吸烟≥20包年,其中包括戒烟时🏔间不足15年。“包年”指🍱每天吸烟多少包乘👘以持续多少年,例如每天1包持续20年或每天2包持续10年。 被动吸烟。 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)。 有恶性肿🤢瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸✍烟有关的癌症)。 有家族史,一级亲🐦属罹患肺癌。 有慢性肺部疾病史,如👮慢性阻塞性肺疾病、弥漫🕎性肺纤维化、肺结核等。 3.肺结节恶性概率: 混合🔬磨玻璃结节>纯磨玻璃结节>实性结节。 4.养肺茶饮推荐:灵芝薏苡仁🐮芦根茶,健脾养肺、化痰止咳。 制片人|沈伟 执行制片人|胡清波 主编|关芳 编辑|李庆波 编导|王新硕 责任编辑|张娟娟 监制|朱海峰 (CCTV生活圈微信公🍧众号)松永小🏮百合在直播中谈及成年综🛏合社区,引网友热议。中新社宁波8月18日电 (董易鑫 孙佳丽)100个标准箱的义乌日🔳用小商品18日被陆续🌍装入直达货轮,驶离位于浙江🚀的宁波舟山港,前往也门亚丁港,标志着“义乌(苏溪)国际枢纽港—宁波舟山港—亚丁港”海铁联运货运专🚂列首发。8月18日,宁波海关关员💂监管海铁联运货🤫物作业现场。向恋梅 摄 据悉,该班列采用“铁路+海运”无缝衔接模式:货🎖物从浙江义乌出发直达宁波舟山😔港,再搭乘直航班🍳轮抵达亚丁湾,实现高效物流。同时,出口货物在义乌🎲即可办⛔理预放行、预配载等口岸手🥂续,通关😲时间明显缩短。 2004年,浙江首次提出在宁🆙波舟山港🕷发展多式联运,拉🈯开该省铁水联运序幕。如今,“义乌—宁波舟山港”海铁联运线❌路成为浙江运量🤶最大的海铁联运线路。 据悉,当地正加快推❣进“义乌—宁波—埃及塞得西港”等新通道建设,探索高效、低成本、优质服🔮务的出口物流路径。(完)
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佐藤汐/Natalia Mendez/Tigger/Maurizia Paradiso
(青岛日报/观海新闻记者 美里真理)责编:
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