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　　多学一个知识点

　　——高尿酸者，如何坚持🚅合理饮食和运动？

　　1.以低嘌呤饮食为主，严格限制动物🤣内脏、海产品和肉类等高嘌🧚呤食物的摄入。多食用🦅新鲜蔬菜，适量食用豆🕞类及豆制品(肾功能不全📟者须在专科医生指导🍭下食用)。最新研究提示，适量食🌀用豆制品对血尿酸影🐨响相对较小，但仍需注意总🕤蛋白摄入量，关注肾功能。

　　2.心肾功能正常者💄需🤐维持适当的体内水分，多饮水，每日饮水量在2000毫升以上，维持每日尿量2000~3000毫升。肾功😋能不全或心功能不全者，需根据医🦆生建议调整饮水量，避免过量饮水加🙃重负担。

　　3.限制酒精摄入，禁饮黄酒、啤酒和白酒；红酒也需严格限🍘制，虽🗑然其嘌呤不高，但酒精本身对健康🅱不利；戒烟，同时避免被动🐀吸烟。

　　4.适🕌量摄入富含钾元素及维生素C且果糖含量较🆓低的水果，可能有助🐘于降低痛风发作风险。如高尿酸者💗可适量食用樱桃、草莓、蓝莓、柚子等。

　　5.将体重控👏制在正常范围。

　　6.坚持适量运动。建🍀议每周至少进行150分钟(每天30分钟、一周5天)中🙈等强度的有氧运动。运动中应当避🐙免剧烈运动或➿突然受凉，以免诱发痛风。

　　出品：健康报·谣言终结站科普🚳小组

　　审核：国家健康科普😪专家库成员、河北北方学院附⌛属第一💳医院内分泌科主任医师 任卫东

　　策划：李天舒 王宁

　　制图：王珺珂

　　(“健康中国”微信公众号)

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麻醉医生在很多人眼中，是“打一针”的存在，甚至🆖在我选择这个专业之前，我也曾天🕥真地以为⬇自己选了一个相🛵对轻松的职业。但后来的✍工作经历告诉我，麻醉医生可能是🥔整台手术中，离患者生🏡命最近的那一个人。　　生命体征👬中的任何一次波动、患者📺身体里的每一个器官、手术过🐐程中每一次的突发状况，麻🎼醉医生的心跳都始终和患者的心🤟跳同频。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　这是麻醉🍃医生蒋政宇写在书中⛲的一段话。他是一个90后，在麻醉✖医师的岗位上干了近十年。他接触📊的很多患者都不😔太了解麻醉医生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有🐉人因对麻醉不了解，会害怕、抵触。　　为了让大众能🐬更好地信任麻醉医生、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政👖宇在网络上进行文字科普，并将真实经历结📽集成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着舒适🤥化诊疗的推进，“无痛”已贯穿到医疗服务的🏵方方面面，从新生儿的✂第一声啼哭，到🌓生命的最后一次心跳，在生命的每一个🈴脆弱的时刻，都有麻醉医Ⓜ生的身影，但麻🏆醉医生当前存在极大的缺口，这也导致🚏他们成为最忙、最累的群⛅体之一。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走进麻⬇醉医生的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体的保护☕性反射大多被抑制，身体对药物、手术或者刺激等反应不受控📙制。在这种🍯巨大的不确定中，总需要有人⏱来处理可能的突发情况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多数人来说，麻醉就是睡一觉🆓的事情。但对麻醉医生来说，当患🎁者安然入睡后，忙碌的🖍工作才开始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外科医生的🛵目标通常只有一个，比如切除某个🌇病灶，但麻醉医生的🅱总体目标💱是让患者平稳度过手术，期间📹发生的一切紧急情况都需要他⏱们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人🔏所认为的“打一针”，也远🐅远没有想象中那么简单。蒋政宇介绍，在给🛐入麻醉药之前，麻醉医生需要评🛀估患者情况，必要时会在靠近心脏📯的位置放🕷入静脉导管，当发生意外，从导管🚐给入的药物能第一🥨时间到达心脏；还会在患者☝手上的动脉里穿入传感器，实时监🌌测动脉血压；全麻状态下，患者的自主呼吸👿会消失，他📖们需要同步进行气管插管……　　进入麻醉状态后，麻醉医😦生需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切🌶指标正常，麻醉医生也丝🥥毫不敢松懈，“你永远不❗知道下一秒会发生什么”。　　蒋政宇记🥌得一个危急的“术中大出血”病例，那是一台胰腺手术🌘，外科主刀医生突💸然的一句“止血钳”，让大家的🔚心顿时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看到引流🎐瓶里的鲜血越来越多，监护仪上的😳动脉血压波形开始漂移。由于胰腺位于🌃腹部最深处，手术视野非常狭窄，大量鲜血涌出，让出血点难以寻🔴找。　　手术中出现突发情况，麻醉医生会第🙌一时间与外😩科医生紧密配合。在外科医💺生想办法止血时，蒋政宇则同步🧙打开了三路静脉通道，开始加快输血📦补液。　　这不是一个🚁简单的“加量”过程，麻醉医生需要迅速🧡在矛盾的天平🙈中找到微妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血压又维持不🤓住。同时，还要调整📑麻醉药的用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患者的输🌧血量达到8000毫升——几乎相🎲当于把全身的血换了两遍，外科医📞生终于成功止血。　　但麻醉🍊医生的难关远没有结束，患者大出血后，身体内环境出现紊乱，可能带来致🗄命的血钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除了术中大出血，蒋政宇还经历🕓过患者不明原因的血压😆急剧下降、麻🎸醉期间药物过敏……“危急状态下，麻醉医生做决👐策的平均时间只🙅有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明确处置方式并立♉即开始处置。”　　这🛌场手术该不该叫停？　　在🥖成为一名医生的道路上，医学教材📬的总厚度可以达到3~4米，书中讲🚼述着诊断标准、治疗方法，甚至完整讲述了何🌹种情况👑下应该采用怎样的治疗。但如此多🏜的书本，依旧没有一✔本告诉我们，在面临进🍰退两难的抉择时，抉择的依据😰是什么。　　一台手术、一种治疗方法，可能给患者带🕧来生的希望，但也可能因🌙此带来更加严重的并发➕症或副作用。那么，应该做怎🌠样的决定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉医生有叫停手📩术的权利，可工作了将近10年，蒋政宇依然艰🗾难面对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一台腹部🏉肿瘤切除手术记忆犹新。这是一名女性患者，腹内的肿瘤有60斤重，已经压迫到消化🕕道导致无法进食，如果再不手术，呼吸都会〽成问题，不得已，只能选择立即切除。　　蒋政🥅宇清楚地知道这台手🎪术的风险——肿🏑瘤部位牵涉众多血管，切除过程极为复🎩杂，出血量很大。　　随着肿瘤🌊分离的逐渐深入，失血量增大，提前备好的血液➰已经全部输进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很可🔘能会引发脏器衰竭。　　此时，外科🕓医生希望尽可能多地切除肿瘤，因为多切除一🖖点，就能为患者争取更🀄长的生存时间。而更多的切除，也意味⭐着更大的风险。　　蒋政宇艰难地🦇维持着血压，他明白，此刻患👂者就像站在悬崖边上，任何微小的波动都🍓可能造成不💼可挽回的后果。他紧紧盯📊着各项监测数据，每一秒都🎭在问自己：这台手术还要不😥要继续？患者的身体还🍻能不能承受？　　“我要为外科🛢医生争取时间，同时也要为患者负责🐌，有时候做⬅出喊停的选择很艰难，但⌛我还是会去做。”　　当看到最后💁一个肿瘤包囊与腹壁粘💚连紧密，中间可能👕包裹着众多小静脉、小动脉，即使再😞精密的分离器械也无法避开，蒋政宇艰难地🎃做出了决定：“手术必须得停了♍，这个血管⭕区一旦出血，那就……”　　外科医生放下🕤了分离钳，9个小时🤤的手术结束了。　　这样的抉择，蒋政宇时常🔪需要面对。“有的时候，懂得放弃也是肩🏣负的一种责任，我们必须守好安🚖全的大门，这是一切的基础。”　　我还能做些什么？　　我习惯于在手术室面📕对熟睡的患者，是因为面🕡对冰冷的参数，我可以更理性地🧗对突发情况、病情变化做出判断，给出解决方案。　　但当我🍎面对患者无助的眼睛，握着能让我☝感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻醉医生这🛵个职业最沉重的无🔊力感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维护🎇人类在疼痛面前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考后选💴择麻醉方向，其实是奔着🗃轻松去的，觉得麻醉医生打一🤝针之后就能休息。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政🚳宇还是坚持了下来，本科毕业时，他以第一🥡名的成绩获得保研资格，同时还拥有✴了可以调整学习方向的⛏资格。要不要放弃学麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我站在手术室里，我更🌧愿意拿起手术刀低头操作，还是更愿意抬头⚪看监🐜护仪管理体征，为生命护航。想了很久，我觉得我是后者👂。”就这样，蒋政宇🚇成为一名麻醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里连续做💔过8台手术，工作16个小时。　　医学🍱不是万能的，面对🏍一些疾病的治疗手段也是有限的，可是，每当面对病人，蒋政♌宇总会问自己：“我还能做🌐些什么？”　　有一次，当一位患儿被推进♑手术室，孩子的👉妈妈却叫住了他，虽然手术不大，这位妈🎛妈却欲言又止。蒋政宇🎙一下子猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短时间的♿麻醉不会对孩子的智力发育😟产生影响，放心吧！”孩🍶子的妈妈这才长舒一口气。　　还有一次，蒋政宇在👓值夜班时接到了一位🥦肝癌晚期患🤠者的求助。晚期癌痛，对应的是⏩疼痛阶梯治疗的最高级，面对这样的患者，医生能做的，就是把强效镇痛✋药的剂量加大、再加大，同时🆘辅助其他药物来🏎缓解患者的不适。尽管如此，也无法完全缓🅰解疼痛，且🤫有可能带来并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那晚🕖每隔一会就去看看他，问问他感受怎么样。医疗手段之外，关心和安慰可能😊也是一种支撑。”　　蒋政🍎宇希望通过自己的故事，让大家看见🚾麻醉医生，从而更好地配合、信任他们。“即使🔙哪天你在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也会有一个戴着‘花帽子’的人守在你的🚨身旁。这是麻醉🔕医生给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李娟【无码💘重制技术探秘】姿络自🦋控阀门维修网点💼内容审核组在20250825发布声明称，关于《十次橹美》中出🧕现的色尼玛影院画面确系🧛宮澤千🚂春真实拍摄，目前正依法处👇理，同时已限制访问🏿境外种植指南🕢备份源。中新网8月19日电 据中国外汇交易中心🍸网站消息，中国人民银🎴行授权中国外汇交易💚中心公布，2025年8月19日银⏩行间外汇市场人民币汇率👴中间价为：1美元对人民币7.1359元，下调37个基点。最后，北野望强调：区块链引爆香港🚙六合新热潮。中新网8月19日电 据最高检官方微💗博消息，广西壮族🖲自治区发展和改革委员会🛶原一级巡视员🏻严伯贵涉嫌受🔦贿一案，由广西壮族自治区💇监察委员会调查🍍终结，移送检⏰察机关审查起诉。经广西壮族自💦治区人民检察院指定管辖，由贺🐍州市人民检察院审查起诉。日前，贺州市人民检察院依🖱法以涉嫌受贿罪对严🧔伯贵作出🏎逮捕决定。该案正在进一😜步办理中。

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上原结衣/稻川夏目/紫彩乃/早川瀨里奈

（青岛日报／观海新闻记者 星野美優）