榆林网：根据记者🕍岬里沙获取到的最新动态，百度影音君📱岛美将于2025年08月25日在榆🏇林网举行隆🌚重的开幕仪式。高效的解决方案

北京时间7月9日，2025年世俱杯首🌦场半决赛落下帷幕，英超豪门切尔西🚌以2-0击败弗鲁米🐮嫩塞，成功晋级决赛。此役，切尔📈西新援佩德罗表现神勇，他在上下半场🧛各进一球，成为👔球队取胜的最大功臣。接下来，切尔西队😤将与皇家马德里🥥和巴黎圣日耳曼之间的🔺胜者争夺冠军！

本次💇改革升级后的世俱👀杯共有来自欧洲、南美洲、亚洲、非洲等32支球队参赛，在这其中，以皇马、巴黎圣日📤耳曼为代表的欧洲豪🕗门被外界列为🛩争冠热门。此前的1/4决赛，巴西🎬俱乐部弗鲁米嫩塞以2-1击败亚洲🎊独苗利雅得新月，与切尔🥉西会师半决赛，后者在另一🈳场比赛淘汰了帕尔梅🤓拉斯。下半区，欧冠冠军巴黎🥅圣日耳曼在一场豪门对决中🥒以2-0击败拜仁慕🥝尼黑，皇马则是在与多特😍蒙德的较量中♏胜出，晋级四强。

四强出炉后，不少媒体及球迷对最🦒终冠军🃏球队进行预测。据外媒报道，巴黎圣日耳曼⛵目前以39.33%的夺冠🌐概率排在四支球队之首，切尔西以33.27%紧随其后，皇马以24.67%排名第三，弗鲁米嫩塞垫底。首场🐸半决赛在切尔西和🥌弗鲁米嫩塞之间进行。作为英超传统豪门，球队总身🎭价高达10亿欧元的切🐑尔西拥有多位世界级球星。门将桑切📊斯反应敏捷，高空控制和🚢扑救能力出众。

此外，后卫库库雷利亚💌攻守兼备，中场核🌦心恩佐传球精准且擅于利用节😬奏变化🤭调动球队进攻配合，两👫人均是球队制敌的重要武器。弗鲁米嫩塞是👇四强中唯一🚜一支非欧球队，在席尔瓦🍸的带领下，这支南美劲旅正🚴朝着更⌛高目标前进。值得一提的是，切尔西是席尔瓦效🏪力🏸的最后一家欧洲俱乐部。此🤠番在世俱杯赛场🗯与前东家正面交锋，这位40岁老将的表现👕成为球迷的一大期待。

本场比赛，双方均派出最强🍖阵容。切尔西队首发球🦉员包括桑切斯、古斯托、库库雷利亚、凯塞多、恩佐、内托、佩德罗等，弗鲁米嫩塞首发阵🦇容由法比奥、伊纳西奥、席尔瓦、桑托斯、古加、伯纳尔、卡诺等组成。上半场第18分钟，佩德罗用一记高🆒质量的弧线球攻🧘破对方球门，帮助切尔西以1-0领先。下半场，尽管弗鲁米嫩📔塞全力反扑，但仍🍹无法取得进球，佩德罗在第56分钟接恩🈳佐助攻再进一球，帮助球🈴队锁定胜局。

（罗掌柜）

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【记者连线】 　　回看7月欧盟🤒的繁忙日程，美欧贸易谈💾判牢牢💇占据了媒体头条，很少有人关🔻注冰岛这个约40万人口的岛国的🦐政治动向。近期，冰岛外长👝贡纳尔斯多蒂尔高调宣称🤪，民🧗众支持冰岛重启加入🎁欧盟的谈判，并将其置于“至关重要”的地缘战略高度。　　再续前缘　　曾两次尝试加😔入欧盟但未果，冰🕖岛再次发出申请信号。7月17日，贡🔳纳尔斯多蒂尔向欧洲🙅媒体表示，在冰岛有足够🍊的公众支持🎷重启入盟谈判。她说，重启冰岛入盟谈判“在当前的地缘🍉政治形势⏮下至关重要”，冰岛在2010年至2013年间的入盟谈判中，已经“取得了相当大的进展”。贡纳尔🐉斯多蒂尔说这番话的时候，正值欧盟👤委员会主席冯德😼莱恩访问冰岛。　　冰岛📔此前一次入盟谈判在2013年😉上届右翼政府执政期间被终止。如今，冰岛联合政府承🛂诺在2027年前就重🙁启入盟谈判举行全民公投。在2024年11月的🛃议会选举中，冰岛🌷社会民主联盟获得15个议席，跃居第一大党。该党与革新党🐚和人民党三🛁党联合组阁，而由独立党、左翼绿色运动、进🤝步党组成的原执政联❤盟则因移民和能源政策分歧解体。　　贡纳尔斯多蒂尔🈁同时也是亲欧盟的🎉革新党的领导人。她表示，相信冰岛🤵人民会决定加入欧盟，如果公众投票🙈支持重启入盟谈判，她希望“加快进程”。但她也承认，渔业、农业和能源等“敏🥏感且容易引发情绪”的📩议题将成为未来谈判的难点所在。　　目前，冰岛是申根自由🌒旅行区的一部分，也是欧洲经📜济区的成员。根据今📧年早些时候的一项民意调查，58%的冰岛人🎬支持就重启🌵入盟谈判举行全民公投，但直接支持加入欧🏈盟的民众占比略低，有45%的人赞成，35%的人反对，20%的人尚未决定。6月，马克西纳民调中🔄心的另一项民🥞调显示，超过54%的冰岛受访者支🛺持加入欧盟，其中大多数人🐕认为入盟后冰岛📫经济将进一步得到改善。　　值得关注的是，7月17日，冰岛总理弗🍵罗斯塔多蒂尔在👾与冯德莱恩共同举行的🌺记者会上宣布，冰岛将🐣启动与欧盟在安全与防💩务领域的合作谈判。这一举🚡动被广泛视为双方重启更深🧝层次政治与经济🕘对话的“前哨”，并为讨论💑正式的入盟谈✊判创造了契机。　　所为何来　　作为欧洲➰自由贸易联盟和欧洲🚻经济区的成员，冰岛与欧盟保持😦着密切却又始终隔着一层距离🔻的关系。这样，当然是有得⛸有失。　　冰岛享受着🌗更加自主的渔业权利，却无权参与欧盟🙄立法过程，无法在关税同盟、贸易协定、气候政策或数字市场💲法规等重大事务🖇中投票或提出修🧐正条款，只能“照单全收”。此外，冰岛克朗🏜与欧元之间的汇🎀率波动风险，也不利于🐍冰岛吸引外资、降低进口物价，这对于依赖🌴旅游和进口能源的冰岛来说，是一个不小的📊困扰。　　不仅如此，美国总统特🉑朗普对格陵兰岛的兴🚒趣，以及美欧👯经贸关系的变数，也推高冰岛对🚲欧盟安全伞的需求。有分析甚至指出，正是地❓缘政治的不确定性，使冰岛民众对重🐩启入盟🦎谈判的支持率迅速上升。　　冰岛是北约中🌁唯一没有常备军的成员国，却扼守北大🤽西洋的战略要冲，在北极地区具有特🕞殊的地缘位置，备受美国政🌻府的关注。冯德莱恩此次🔞访问冰岛，就参观了具有重要✉战略意义的🔐北约军事演习关键枢纽——凯夫拉维克空军🏡基地。　　在特朗😙普施压北约盟友增加☕军费开支的背景下，作为北约成员🌭国和北极战略要🐛地的冰岛不得不🎓格外关注美国政府对其💛国防战略走向的态度💢。负责制👓定冰岛新国防战略的贡纳尔♉斯多蒂尔表示，虽然目前没有😼建立常备军的计划，但冰岛正“非常认真🐋地加强国防合作”。她指出，冰岛积🔐极为北约演习提供基础设施♍和其他支持，目标是“成为北约和㊙欧盟受人尊敬和🌺可靠的盟友”。　　而特朗普关于🥉格陵兰岛的争议言➡论，无疑为🈂冰岛未来的政策讨论增添了🏓更多复杂的背景音。贡纳🛵尔斯多蒂尔表示，冰岛政府⬆仍在评估华盛顿对🥋格陵兰岛的👗意图以及“这些举动将如何🤫影响我们”。她曾明确🌾表示对格陵兰岛维护主权的🔐支持，称“没🏖有格陵兰人的参与，关于格陵兰♏岛的任何决定都无法做出”。　　“鱼与欧盟”　　历史上两次🐮申请入盟的尝试，最终都😏画上了休止符。这背后的博弈，如同一部扣人心弦🏑的地缘政治🏩连续剧，且都围绕渔😰业主权这一核心展开。　　冰岛第一次申请加💽入欧盟是在20世纪70年代初。当时冰岛加入欧共体🥠(欧盟前身)的愿✈望就被欧共体的共同渔业政策浇灭🐳，该政策📃要求成员国共享并统一管理渔业资🌏源。彼时，冰岛刚打赢三场😲与英国的“鳕鱼战争”，为捍卫其专属200海里渔区付出了巨大🉐努力。由于让渡渔业🆒控制权对当时的冰岛👇而言完全不可接受，加入欧共➖体的申请很快被撤回。　　冰岛🤓第二次申请入盟是在2009年。这次申请👝的背景截然不同，但出现的问🎛题却是相似的。2008年全球金融危机🎳导致冰岛三大银行全🐴部崩溃，国家濒临破产，寻求欧盟的📵政治支持与欧元区的🥏稳定货币成🍁为冰岛政🔣府的重要考量。2010年7月，冰岛正🚫式开启入盟谈判。最初进展相当顺利，到2013年，35个谈判章节中已🛤开启33个，涉及自贸规则、社会😼政策协调等多个领域。　　但渔业问题最终🤾又成为无法🥎绕过的礁石。冰岛坚持要求完全🏞掌📡控其专属经济区内🔀的渔业资源，特别是宝贵🏔的鳕鱼配额，还提出设⏭立超长的过渡期，甚至要求将自🕺身排除在欧盟共同渔业📽政策之外，这让有关渔业🤖资源的🌆谈判陷入僵局。欧盟坚守自身原则🗣，要求包括渔业📃资源在内的🏞单一市场规则均需统一应用。这一🎣根本矛盾无法调和，成🌯为双方谈判的核心障碍。　　2013年选举后，反对🦈加入欧盟的中右翼🎧政党进步党与独立党上🔣台组建新政府。当年5月，新政府宣📁布暂停入🍨盟谈判以便实施“全民公决”。2015年3月，冰岛政府⬅正式致函欧盟，撤回了入盟申请，一场为期六💇年的博弈就此落幕。　　今年2月，欧洲议会“复兴欧洲”党团致函冯德莱🔙恩，提议研🤸究是否启动与冰岛和挪威的🚨入盟谈判。“复兴欧洲”党团领导人瓦莱丽·海耶在信中担🦔忧美国政🈷府对欧盟采取的“侵略性”行动。她强调，欧盟必须果断回应，以🍼确保自身的安全和独立。　　一些法律学者👢指出，法理上讲冰🏚岛申请入盟并不是“重启”，此前冰岛的申请🖕依然有效。雷克🍑雅未克大学法学教授贡纳尔🤖·托尔·佩图尔森就表示，“从欧洲法律的角度来🤖看，冰岛仍是候选国，因为重👬新定义这一地位主要取🔠决于欧盟”。他说，只要🕙冰岛获得明确的民意授权，欧🐼盟就应该可以重启申请程序。　　如今，冰岛联合政府已明确表示考虑🐆入盟，且将在全民✍公投前成立独立😆专家组，评估采用欧元的利🦑弊。欧🏃洲媒体普遍预计，随着谈判议题📈从安全防务逐步扩展至货币、贸易、渔业等领域，冰岛与欧🥒盟的对话将进入“实质攻坚”阶段。　　(本报赫尔辛基7月31日电 本报😅驻赫尔辛基记者 邓宇飞)　　《光明日报》( 2025年08月01日12版)【AI换脸伦理问题】联系我们呈现《WTT欧洲大满贯赛🙍瑞典站：国乒单打正🏃赛次日五战全胜》，深度探讨百度影✝音君岛美“直播色情诱导”，结合成人动漫IP开发热“监管升级”，聚焦网站频繁被封“青少年受害”，架丽展览服务培训🔮中心上线，下载神器永久免费🐡提供防范手册，查看女优😓介绍快来了解！中新网7月31日电 据国家卫健委网站🧖消息，为进一步指导各🦌级各类医疗机🤑构做好基孔肯雅热🥥医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫健委、国家🤗中医药局发布基孔肯雅🤫热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直⛽辖市及新疆生产建🎪设兵团卫生健康委、中医药局：　　为进一步指导各🦏级各类医疗机构做好🥞基孔肯雅热医疗救治工🕘作，提高规范化、同质化诊疗水平，我们在2008年发布的基🎇孔肯雅热诊断和治👟疗方案基础上，组织制定了基孔📏肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家卫生🦃健康委办公厅     国家中👞医药局综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔💽肯雅热诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由💉基孔肯雅病毒(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经🍊伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要特征。基孔肯雅热在🌥全球热带和亚🕵热带地区广泛流行，流行范围呈持续扩🍬大趋势。我国伊蚊分🧔布广泛，近年来已经发生多🐘起境外输入🤤病例导致的本地传播疫情。为进一🔊步规范基孔肯雅热临床诊🚁疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅热🍨诊断和治疗方案》基础上，结合国内外最新研😀究进展和诊疗经验，制定本诊疗方案。　　一、病原学　　基孔肯📉雅病毒属于披💪膜病毒科甲病毒属，病毒颗粒🏔呈球形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含⏮单一可读框依次编码4种非🐔结构蛋白和5种结构蛋白。根据病🌈毒基因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非📻型和亚洲型，其中东-中-南非型病毒突变🎱形成的印度洋分支(IOL)病毒株，更易于经白纹💒伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅🌳病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和💑季铵盐化合物等消毒剂😳及紫外🐚照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯雅热急性期Ⓜ患者、隐性感染者🌘和感染病毒的非人灵长❓类动物。大多数患🦖者在发病当天至发病后7天内具有传💜染性。　　(二)传播途径。　　主要🔐通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊(主要为白纹伊🐪蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母🎓婴传播。罕见情况下可🦎经输血或接触患者血🦉液传播。　　(三)易感人群。　　人群对😨基孔肯雅病毒普遍易感。人感染📐病毒后可获得持久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑😣尼亚首次发现基孔肯雅病🈵毒，最初在非洲流🥢行，之后不断扩散🧜到东南亚、南亚、印度洋岛屿及美洲🦖地区。截至2025年6月，全球已有119个国家和地区报👞告了基孔🦊肯雅热的本地传播。我国白纹伊🍣蚊分布范围广泛，适合病毒快速传🎱播的蚊媒活🐚跃期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基孔🥜肯雅热境外输入继🦄发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年云南瑞丽发生聚集性疫🎰情。2025年7月，广东佛山发生境外输☔入继发聚集性疫情。　　三、发病机制　　基孔肯雅病👚毒经伊蚊叮咬侵😵入人体😋数日内形成病毒血症，发病后3天内是🍋高病毒血症期，随后病毒载量下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其包膜上👼的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细🚩胞等细胞上的受体😠结合，通过细胞🌻内吞作用进入细胞，在细胞内复制。病毒🥫可直接侵入关节，在关节内复制，也可直接感染人成🌕骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨噬细🍅胞和成纤维细胞，导致🕺促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因🧦子与补体相关蛋白失调，造成成骨㊙细胞功能受损、骨质破坏，并可引发全身性感🐘染和多器官损伤。慢性关Ⓜ节炎发病机制未完全明确，可能与🔬病毒驱动炎症反应及T细胞持续激活相关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发热以中低热😙为主，部分患者可为高热🛥，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯雅😂热的显著特征，可为首发症状。初始为单个😈或两个关节疼痛，常在24～48小时🌃内出现多个关节疼痛，可呈对称性分👘布。主要累及远🤫端小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累及膝和肩等🤐大关节。疼痛随运动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累关🤤节周围肿胀、压痛，少数大关节⏲受累者可出现📹关节腔积液。　　绝大多📶数患者的关节疼🤷痛及僵硬状态💚在发病数天内恢复，部🈹分患者关节疼痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患者遗留🚠关节功能损害。　　(三)皮疹：多数患者在发病🌜后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤多正常，呈斑片📫状或弥漫性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌肉疼🥨痛等非特异性症状🎂。部分🎬患者淋巴结肿大伴触痛，以颈部淋🎷巴结肿大为主。部分患者🤱出现结膜炎，少数出现虹膜🤾睫状体炎、视网膜炎和葡🎆萄膜炎等眼部表🌥现。　　儿童病例📠高热多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮🥑疹较成人更多见，可见🤫累及面部的斑片状或弥漫性斑丘🤙疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感🐽染多在出生后3～7日内出现临床表📗现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端瘀斑和📹水肿。　　极少数出现严重并🖌发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性💱并发症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计数多正🆚常，部分患者可见淋😰巴细胞和血小板轻🏜度减少，新生儿感✴染血小板减少较常见。　　2.生化检查：部分患者😁血清丙氨酸氨基转移酶👾(ALT)、天门🏪冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜脑炎时🥕脑脊液检查🔙符合病毒性脑炎改变。　　(二)病原➕学和血清学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增👷核酸检测等方法检测血液😳样本中🤶的基孔肯雅病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细🎖胞进行病毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析等🦄方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高，可持续数📸周至数月，因IgM抗体🐞在潜伏期和发病早期阳性率低，阴性不🤫能排除感染。IgG抗体于发病⛽后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节🛋滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果😘，综合分析作出诊🥛断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔肯雅⛓热流行区或居住、工🎙作场所周围曾有本病发生；且有🗻上述临床表现(如发热、关节痛或皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病例⏭或临床诊断病例，具有以下👑任一项者：　　1.基孔肯雅病💎毒核酸阳性；　　2.临床标本👈培养分离到基孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯雅病毒IgG抗体阳转或恢🙆复期较急性期🥐抗体滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛或皮🍇疹为主要临床表现的相关疾🍐病鉴别，关节疼痛和僵🚫硬持续时间长者要与🐆其他慢性关🐳节炎鉴别。　　(一)登革热。　　登革热与基🈵孔肯雅热的传播🙋媒介相同，流🙏行区域基本相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存在合并感染的👛情况。登🌟革热发热多为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周血白⛲细胞和血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症🤱较基孔肯雅热多见，可出现休克、脑病、多器官功能障碍等⛴并发症。而基孔肯➡雅热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及远端🕟小关节，外周血白细胞、血小板基本正常，重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热流行高风险🕛区，建议🥋也对登革热进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨卡病毒病与基孔肯🅱雅热的传📳播媒介相同，流🛠行区域基本相同，临床表现类似，亦👿表现为中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感染可引起胎🔔儿小头畸形。基孔肯雅热关节痛更明📃显。需核酸检测鉴别😦。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童😃感染可表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现为面🍧颊部红斑样皮疹伴有口周👔苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出现受累🆒关节部位红斑、关节痛，常见外周血🤧红细胞下降。核🏢酸及病毒抗体检测有助于鉴别诊断。　　(四)其他。　　本病还需与疟疾、其他甲病毒🍀感染、流感、麻疹、风疹、传染性单🌏核细胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮🍸等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症高危人🧤群和重症预警指标　　本病重症少见，但境外基📍孔肯雅热疫情🐪暴发时有重症及死👒亡病例报告，要加强病🐼情监测，警惕重症病例发生。　　(一)重症病例。　　重症病例至🤟少有一个器官或系⛱统出现功能障碍，常见以下系统受🐜累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等出血和🥊弥漫性血管内凝血(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期妊娠🏟和围产期妇女；　　4.慢性基础疾病📦患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用免疫🌕抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热或退热后🆕病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系✅统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特异性👃治疗方法，以对症支👮持治疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼痛明显🏑者，建议卧床休息，受损关节应制动🐒，避免负重和剧🦁烈运动(如爬山、长跑等)，防止加重关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等重症预警🔎指标，及时处置，有基础疾病者要积极🥟治疗原发病。　　3.避免盲目🏞使用抗菌药物。　　4.不推荐使用糖🥒皮质激素和免疫球蛋🛷白。因原发病正在接受糖皮🚏质激素➿和免疫球蛋白治疗的患者，根据原👬发病诊治需要和预期风📚险及获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为主。高热🖨不退者推荐使用对乙酰氨基酚，应避免使🧥用阿司匹林等非甾体类抗炎🔖药(NSAIDs)。有因基础疾病在服用阿司⛪匹林的患者，应评估出🦈血风险，决定是否停用🆙或换用其他替代🥚药物。儿童🍵使用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急🛹性期关节疼痛不能忍受者，可使用对👑乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚应以📻必需的最低剂量❄和最短疗程使用为原则，避免用于有⛪肝病或转氨酶升高等禁忌证的患者。　　(2)急性期过后关🔼节仍疼痛者可使用🚢局部外用贴剂，也可考虑红外线等🏎物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒者可予抗➰组胺药物口🎯服或炉甘石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿可予甘露醇或利尿剂等脱水🔦治疗；癫痫发⬇作和癫痫持续状态，给🍈予抗癫痫药物治疗，出现中枢性🥂呼吸衰竭应及时给予辅助📵通气；不建议😩常规使用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性脊🚼髓膜炎患者使😒用免疫抑制剂，吉兰-巴雷综😸合征推荐使用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉补液患者，建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体👾补足后组织灌注仍然不良，使用血管活性💩药物，首🔞选去甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存🦏在严重心律失常时，予抗心律失常药物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血部位明确者，如严🏘重鼻衄给予局部止血，胃肠道🛅出血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓缩红细胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时补充凝血因🏟子、纤维蛋白原✖和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎保肝药物治疗，肝衰竭者可予人♑工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔肯雅热属于📑中医湿温范畴，病因为蚊虫疫毒，发病初期表现为👂卫分证，部分患者✍可传入气分或出现卫气同病，核心病机是风😦邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干⚓弥漫性红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人👢量或成人量。以✖下处方服法相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服用量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清🚑瘟败毒饮加减，或加用📁安宫牛黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛迁延不🐻愈，四肢关😿节活动不利，或呈游走🙉性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便👶稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于高热患者的😼退热治疗或关节🖖疼痛治疗。　　操作方法：高热🙏者于大椎或耳尖点刺放血；关节疼痛👦者可对关节部位进行放🦗血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善关节疼🍞痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙👒痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例🦐发现与报告　　医疗机💬构发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊🍃断病例和确诊病例，应于24小时内通过“中国疾🤨病预防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染控制🥡及解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊断和确🤭诊病例急性期😚须采取防蚊隔离措施，医疗机构应落🈚实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室🔹安装纱门纱窗，病区内可增设灭🎅蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查尽可能➿在床旁进行，因检查外出病房时🚙，应做👰好防蚊及环境准备工作。患者外出时，应穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防🔙蚊驱避剂。　　3.按照标🎡准预防原则做好医院感染♒控制，接触血液、体液、分泌物、排🏖泄物等要佩戴一次性👩医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者出院后执✈行终末消毒，患者使用过的蚊帐用含🔱有效氯🏓消毒剂浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好🕥医院及周边环境蚊媒孳生地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温恢复正常超过24小时，基孔肯雅🚐病毒核酸检测阴性或病程超⛵过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国尚🐕无可供使用的基😛孔肯雅病毒疫苗。　　预防主要措施🆓包括及时清除🏛蚊虫孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊香、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔肯🏧雅热流行区的旅行者要提高🗽防范意识，防止在🈹境外感染基孔肯雅热。《上半🤾年广州市城镇新增就业16.46万人》：网传视频背后竟藏🌄这段往事。');}else{document.write('');var 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（青岛日报／观海新闻记者 岬里沙）